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Le Programme d'Accréditation des Médecins - Septembre 2011

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Les trois thèmes retenus en 2008 pour les EPR ciblés se sont révélés trop restrictifs. En effet, bon nombre de médecins engagés ont eu des difficultés à déclarer des EPR sur ces thèmes. Aussi, nous avons élargi le champ de déclaration d’EPR :

Choix élargi d’EPR ciblés : (pour plus de précisions voir rubrique déclaration d'EPR) con_info

  • Retard transfusionnel
  • Erreur d'administration d’un médicament
  • Accès difficile aux voies aériennes non prévu
  • Extubation non programmée
  • Hypotension artérielle à l’induction anesthésique
  • Conflit relationnel avec un patient et/ou sa famille
  • Défaillance dans la prise en charge d’un patient sous AVK


Vous pouvez maintenant déclarer un EPR non ciblé.

Vous devez déclarer au moins un EPR par an, qu’il soit ciblé ou non ciblé.

Vous pouvez déclarer un EPR sur le même thème à plusieurs reprises.


L’EPR non ciblé doit obligatoirement être lié à l’activité de soins dans laquelle le praticien déclarant était directement impliqué (à l’exclusion des conflits de personnes entre professionnels).

La déclaration des EPR se fait sur le site https://accreditation-des-medecins.fr/public/ à l'aide des codes d'accès personnels que vous avez obtenu lors de votre engagement dans la procédure. Si vous avez perdu vos codes d'accès, vous pouvez les redemander sur ce même site.

Vous devrez déclarer votre EPR en décrivant très précisément l'évènement, tout en rendant la déclaration la plus anonyme possible (sans nommer les collègues, ni les malades, ni même le nom de l'établissement). L'expert qui sera en charge de votre dossier analysera votre EPR, prendra contact avec vous et vous proposera un plan d'amélioration.


Il est indispensable que vous répondiez aux demandes de l’expert qui vous contactera. En cas d’absence de réponse de votre part, et après plusieurs relances par téléphone et par courriers électroniques, l’expert pourra rejeter votre EPR.
 

Recommandations générales à mettre en oeuvre
  • Prévenir le retard transfusionnel en anesthésie et en réanimation
  • Prévenir le risque d'erreur d'administration des médicaments en anesthésie réanimation
  • Réduire le risque lié à un contrôle non prévu difficile des voies aériennes supérieures
  • Prise en charge des surdosages, des situations à risque hémorragique et des accidents hémorragiques chez les patients traites par antivitamines k en ville et en milieu hospitalier
  • Mise en place de la check-list « sécurité du patient au bloc opératoire »
  • Recommandation pour la pratique de l'antibioprophylaxie en chirurgie (SFAR) en vigueur

Ici, il s’agit pour vous de mettre en oeuvre les recommandations de votre spécialité et/ou des recommandations inter spécialités qui sont à votre disposition en téléchargement sur le site accréditation des médecins.

 

Activités d'accompagnement et de surveillance des risques

Toutes ces activités doivent être déclarées dans vos BILANS : Bilan d'Accréditation (1ère année) et bilan annuel (2ème, 3ème et 4ème année) chaque année, dans la rubrique « programme individuel ». Vous devez y déclarer les formations suivies en gestion de risque, ainsi que les actions d’EPP en cours de réalisation ou validé (par votre CME ou le CFAR). Les actions d'EPP validés dans le cadre de la certification de votre établissement sont valables également. Dans le cadre de l'EPP, sachez également que les Revues Morbi Mortalité (RMM) sont maintenant obligatoires (Janvier 2010) et valident également l'action d'EPP gestion de risque dans le cadre de l'Accréditation des médecins.
Cependant, si vous avez fait valider votre action d'EPP par votre CME, vous devez nous adresser la copie du certificat de validation.
Vous pouvez également demander la validation au CFAR d'un programme personnel d'EPP (sur un thème qui ne figure pas parmi les programmes du CFAR). Vous pouvez télécharger le dossier de demande de validation d'un programme personnel après avoir saisi vos codes d'accès adhérent en haut à droite sur ce site.